CONSULTAS DE VIGILÂNCIA EM EQUIPA A GRUPOS VULNERÁVEIS MÉDICO/ENFERMEIRO
Saúde Infantil/Juvenil ( orientações da Direcção-Geral da Saúde)
Nos primeiros 2 anos de idade:
Primeira consulta do Recém-nascido na primeira semana de vida
Consultas seguintes 1º, 2º, 4º, 6º, 9º, 12º, 15º, 18º e 23º mês de vida.
A partir dos 2 aos 18 anos de idade:
Consultas aos 3, 4, 5, 6/7, 8, 10, 12/13, 15/18 anos
Dá-se importância especial às consultas de Exame Global de Saúde aos 5 anos de idade (antes da entrada para a escolaridade obrigatória) e entre aos 12/13 anos de idade.
Planeamento Familiar :
Propomos 1 consulta médica e 2 consultas de enfermagem por ano. Nesta consulta médica será abordado o Rastreio Oncológico da Mulher com a colheita para Citologia Cervico-vaginal (rastreio do cancro do colo do útero) e o pedido de Mamografia (rastreio do cancro da mama) nas idades apropriadas.
Rastreio do Cancro do Colo do útero: entre os 25 e os 64 anos de idade. Integramos o Rastreio organizado do Cancro de Colo do Útero com o IPO do Porto- SIIMA rastreios com convite às utentes que completam em cada ano 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55 e 60 anos de idade (Thin-Prep).
Rastreio do Cancro da Mama: entre os 50 e os 69 anos de idade.
Consulta Pré-concepcional: antes de engravidar deverá ter uma consulta médica de avaliação do estado de saúde e do estado de imunidade.
Saúde Materna: a 1ª consulta deverá ser sempre nas primeiras 10 semanas de gravidez. Nesta primeira consulta haverá articulação com o seviço de Obstetrícia do Hospital S.João. Assim com a prescrição médica das rotinas analíticas e do pedido de Ecografia do 1º trimestre será enviado Fax para o HSJ. A partir deste contacto serão marcadas nesse hospital a 1ª ecografia (às 12 semanas), o Rastreio Bioquímico, a 2ª Ecografia (Morfológica) e a consulta de Termo às 35 semanas. Todas as consultas e pedido de análises compete ao Médico de Família na USF.
Numa gravidez normal a marcação de consultas será mensal até às 35 semanas de gestação, depois será quinzenal até ao parto.
A Consulta de Revisão de Puerpério deverá ser feita às 6 semanas após o parto. A enfermeira de família visitará no domicílio cada puérpera.
CONSULTAS DE VIGILÂNCIA DE PROBLEMAS DE SAÚDE
Consulta a Diabéticos : as marcações serão maioritariamente de 6-6 MESES em equipa Médico/ Enfermeiro de acordo com as recomendações da Direcção-Geral Saúde. Prever-se-ão 3 consultas no ano.
Consultas a Hipertensos: as consultas médicas serão maioritariamente de 6-6 MESES após normalização tensional.
Nesta consulta não haverá consulta de enfermagem prévia. A consulta de Enfermagem ficará marcada nos intervalos da consulta médica para maior vigilância dos doentes.
Consultas para Rastreio Oncológico:
Na mulher: rastreio do cancro da Mama e do Colo do Útero
O rastreio do Cancro Colo-Rectal em ambos os sexos será efectuado entre os 50 e os 74 anos de idade. Poderá ser feito de vários modos: pesquisa de sangue oculto nas fezes, métodos endoscópicos ou radiologia
Não há consenso sobre o Rastreio do cancro da Próstata.
Consultas a Idosos, Doentes com Asma, Bronquite Crónica, com Dislipidemias (alterações do colesterol e triglicéridos): serão agendadas consoante a gravidade e cada caso particular.
